ものすごく虫歯が大きくて、完全に神経に虫歯が達して感染が進行しているような場合は、やはり神経を取らなくてはいけないと思います。
レントゲンで診て、虫歯が神経に達しているかどうかギリギリの時は、まず麻酔をして慎重に虫歯を取っていきます。そしてもし虫歯がほんのちょっと神経に達しているくらいなら、レーザーを照射して殺菌し、神経を保護する薬を入れます。そしてしばらく痛みなどが出ないか様子をみます。特に問題がなければ、後日神経を保存したまま埋めるなり、金属を入れるなりしていきます。ただまれに痛みなどが出る場合があり、その時は残念ながら神経を取る治療を後日行います。
神経は「歯の命」ですので、可能なら取らずに残しておいた方がいいので、私どもはこういう方法をとります。ここ数年はレーザーを使用することにより、かなりの確率で神経を保存できるようになりました。